慢性型紫癜肾炎临床症状
慢性型紫癜肾炎临床症状
慢性型紫癜肾炎(chronic immune thrombocytopenic purpura nephritis,简称CITP-N)是一种罕见的肾病,特征是出现紫癜和血小板减少症状,而且有肾脏损害。临床上,CITP-N 的表现形式多样,很难给出明确的诊断标准。有些患者并不具备典型的症状,诊断难度极大,因此很容易被忽视。
慢性型紫癜肾炎发病机理目前仍不完全清楚。研究表明,CITP-N 与自身免疫、免疫复合物、病毒感染等有关系。在CITP-N 的患者中,病毒感染的比例非常高,尤其是乙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒。此外,雌激素和某些功能障碍也与CITP-N 相关。可见CITP-N 的发病机制十分复杂,还需要大量研究加以解决。
慢性型紫癜肾炎的临床症状
慢性型紫癜肾炎的临床表现各异,有些患者可能并没有典型的症状,只发现有血尿等轻微的肾损害,而有些患者则会有非常明显的紫癜和血小板减少症状。主要的症状如下:
1.紫癜和瘀斑:患者出现皮肤和黏膜的出血现象,如紫斑、瘀背、口腔出血等。
2.出血倾向:因血小板减少可导致皮肤与黏膜处持续出血,甚至病情进展至严重的出血,如便血、鼻血等。
3.肾小球病变:CITP-N 患者肾小球病变为非常常见的表现。常见的肾损害症状为蛋白尿、镜下血尿、高血压等。
4.消瘦和乏力:患者病情加重时,常表现为消瘦、乏力、贫血等伴随症状。
5.随机发热:约有1/3的患者会经常出现发热,这也是非常典型的表现。
CITP-N 可以较长时间内缓慢发展,有时患者会自行康复。但在有些患者中,CITP-N 的进展会导致肾功能不全、肾衰竭等严重后果。因此,及早发现和治疗CITP-N 尤为重要。
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