混合型紫癜要怎么确诊 混合型紫癜（HSP）是一种常见的全身血管炎，也被称为IgA血管炎。该疾病主要累及小血管，包括皮肤、肠、肾等组织器官。HSP的症状主要包括皮疹、关节痛、腹痛、血尿等，这些症状对于初次发现HSP的患者来说很容易让人误诊或漏诊。 医学界对HSP的确诊标准是：皮肤紫癜＋胃肠道、关节和肾脏的表现 ≥2种。在胃肠道方面，表现主要是腹痛、腹泻、呕吐、消化道出血等。关节表现主要是疼痛和水肿，常常累及四肢和关节。而肾脏受累表现为镜下或显性血尿，蛋白尿，肾小球肾炎等。 在确诊HSP时，医生通常会进行系统的体格检查、实验室检查、以及组织活检等多种检查方法。 系统的体格检查可以包括以下内容： 1.检查皮肤及皮疹：HSP患者常常出现下肢对称分布的皮肤紫癜，皮疹呈现出颜色较深、边界较清晰的“紫色斑点”。 2.检查关节：HSP患者常常出现对称性的四肢关节疼痛或轻微肿胀，主要累及膝关节和踝关节。 3.检查腹部：HSP患者胃肠道表现主要是腹痛、腹泻等，医生可以通过触诊、听诊等方式检查患者腹部的压痛、肠鸣音等。 实验室检查方面，主要包括以下内容： 1.血常规检查：可以在HSP患者的血液中发现大量IgA抗体。 2.尿常规检查：HSP患者的尿中可能存在血尿或蛋白尿等异常情况。 3.免疫学检查：包括IgA水平测定、血清C3等检查。 4.肾功能检查：主要是检测肾小球滤过率和尿检等指标。 针对HSP的组织活检可以较好地确定病变部位与病程，并借此判断疾病的活度和预后。目前，广东紫癜医学研究院在临床诊断HSP时也积极采用组织学检查辅助确诊。 总之，混合型紫癜诊断主要依靠患者的临床表现、实验室检查和组织学检查等多种方法的综合分析，从而确定该疾病的确诊标准。对于可能患有HSP的人群，及时就医进行确诊和治疗是非常重要的，因为这可以帮助患者避免疾病的进一步恶化和影响生命质量。